医院为什么让去外面买白蛋白（打白蛋白的好处与坏处）

人血白蛋白在一些手术科室、ICU或者肿瘤晚期病人使用比较多，可能确实有少部分大医院不卖人血白蛋白，大部分医院还是有白蛋白的。不过人血白蛋白在医院里属于稀缺资源，是不可以随便能开出来的，使用前要严格遵守适应症，部分医院还要经过领导审批签字临床才可以使用。其中的原因是多方面的。

1.人血白蛋白属于血制品，是从老百姓献的血中提取的，国产人血白蛋白完全不能满足庞大的病人群体，中国60-70%的人血白蛋白是进口国外的，所以价格比较高。而国家物价局规定人血白蛋白价格不得高于350-400元（不同规格和厂家有所不同），而实际上这个价格医院是无法拿到药的，也就是说医院每卖一瓶就会亏一笔，所以有些医院就不愿意进人血白蛋白了。

2.人血白蛋白属于自费药，不在医保报销范畴，在医院里使用自费药都需要家属签字，会增加临床工作量。有时候急需使用，却找不到领导签字，得不到审批，拿不到药。而且人血白蛋白在医院里主要用于抢救病人，其他病人不可以随便使用。另外由于人血白蛋白供不应求，医院经常缺货，无药可用。

3.医院规章制度决定的，医院对医生考核非常严格，这些考核有些是医保中心或者卫计局强加给医院的，包括用药范围，使用的总费用，药占比，耗材比，抗生素使用率等等，很多很多，林林总总，超出额度就扣奖金，医生每天为这些考核都焦头烂额，而昂贵的白蛋白会明显增加药占比，医生用了以后就有被扣钱的风险。

其实人血白蛋白的功效被老百姓神化了，有些家属觉得病人吃的少，营养不够了就想着输人血白蛋白。白蛋白不是营养药，如果是补充营养，输葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素等等更好。白蛋白主要用于肝病、肾病、恶性肿瘤伴腹水、休克、大面积烧伤等急危重疾病。这也是医院控制白蛋白使用的原因之一。